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Seul hic : ces caisses monégasques ne pratiquent généralement pas le
          tiers payant. Mais si la France est hantée par le trou béant de la sécurité   LA CCSS EN CHIFFRES
          sociale, à Monaco pas besoin d’appliquer les mêmes restrictions pour   - Au global, les actes, les remboursements des journées
          économiser les dépenses de santé. Si les médicaments totalement   d’hospitalisation, des honoraires, des médicaments etc.
          déremboursés dans l’Hexagone  le sont également à Monaco (qui n’a pas   représentent 160 millions d’euros en 2022/23.
          sa nomenclature propre) en revanche, les déremboursements partiels
          sous forme de baisse de taux ne sont pas transposés ici.  - Toutes les prestations à caractère familial, les indemnités
          Pour l’Union des syndicats, la CCSS pourrait néanmoins aller plus   journalières maladie, invalidité et le capital décès, les congés
          loin. « Certes, la couverture médicale et les remboursements sont   maternité/paternité, représentent 125 millions d’euros
          plus importants que dans le pays voisin, mais n’oublions pas que pour   - Les allocations familiales sont dues pour chaque enfant à
          celles et ceux qui n’ont pas les moyens d’habiter Monaco, la couverture   charge. Le montant mensuel est de 166,40 euros (0-3 ans) à
          sociale monégasque prendra fin avec leur départ à la retraite. Ces   349,50 euros (+de 10 ans).
          salariés habitant en dehors de Monaco seront alors dirigés vers la
          Caisse Primaire d’Assurance Maladie Française… Au moment où ils   - L’allocation de rentrée va de 145 euros (0-3 ans) à 304 euros
          en auront le plus besoin c’est-à-dire a moment où les problèmes de   (+ de 10 ans)
          santé commencent en moyenne chez l’être humain (55 à 70 ans) »,   - Chaque mois de grossesse, précédant la date présumée
          expliquent Olivier Cardot et Bruno Augé, qui rêvent de voir éclore à   d’accouchement qui figure sur le carnet de maternité, ouvre
          Monaco « une couverture sociale à 100% pour toutes et tous sans   droit à une mensualité d’allocations prénatales. Son montant
          condition de résidence ».                                 est égal à celui des allocations familiales servies pour un
                                                                    enfant âgé de moins de trois ans, soit 166,40 €.
            ET POUR LES ITALIENS ?                                  - La prime de scolarité est servie pour les enfants âgés de 5
                                                                    ans ou plus au 31 décembre. Son montant varie en fonction
            Comme la convention de sécurité sociale entre la France et   de la classe fréquentée et du lieu de scolarité. Par exemple,
            Monaco de 1952, révisée à 4 reprises, précise la situation des   pour une classe 12 ème  de maternelle, la prime est de 79 euros
            ressortissants monégasques recevant des soins en France   à Monaco, 43 euros en France. En terminale, elle est de 377
            ou des ressortissants français recevant des soins à Monaco,   euros quel que soit le lieu de scolarité.
            la convention italo-monégasque a pour objet de maintenir
            et coordonner la protection sociale des ressortissants, en   - En cas d’arrêt de travail, le montant de l’indemnité journalière
            activité ou retraités, de l’un des États lorsqu’ils résident sur   est égal à 50 % du salaire brut moyen perçu par le travailleur
            le territoire de l’autre État. Mais « en 2022, une profonde   au cours des 12 mois précédant, dans la limite du salaire sur
            réforme a impacté l’application de la convention. L’Italie s’est   lequel les cotisations ont été versées. Il ne peut toutefois être
            substituée à Monaco pour le versement des prestations »,   supérieur à la moitié du plafond de cotisation à la CCSS ramené
                                                                                                     er
            explique Bertrand Crovetto. Depuis le 1er mars 2022, le salarié   sur une base journalière à 155 € depuis le 1  octobre 2023.
            de nationalité italienne ou monégasque ayant des enfants à
            charge et résidant en Italie reçoit ainsi une allocation unique
            et universelle appelée l’assegno unico ocroyée à partir du 7    Baisse du taux de compensation
                                                         ème
            mois de grossesse jusqu’au 21  anniversaire de l’enfant.   Reste qu’aujourd’hui, le régime est florissant. 69 000 assurés
                                     ème
            L’allocation est versée par l’Institut national de sécurité sociale   se gèrent plus facilement que des millions. Au-delà de la loi du
            du lieu de résidence.                                nombre, le contrôle des fraudes fonctionne à plein régime. « Le
                                                                 contrôle médical est bien structuré dans la maîtrise médicalisée
                                                                 avec des contrôles d’arrêt de travail. Et contrairement à la
                                                                 France, nous avons maintenu un contrôle effectif de la totalité
                                                                 des ententes préalables et des arrêts de travail. Nous nous
                                                                 sommes donnés les moyens avec un service fortement structuré
                                                                 et cinq médecins conseils et un dentiste-conseil. Ce qui a un
                                                                 effet dissuasif par rapport à certains types de comportements »,
                                                                 explique Bertrand Crovetto. Le régime fonctionne si bien que
                                                                 la cotisation patronale devrait même encore baisser. « Pour le
                                                                 prochain exercice, la direction des caisses prévoit de baisser
                                                                 de 1% le taux de compensation qui passerait de 13,6% à 12,6%,
                                                                 ainsi qu’une baisse de 0,60 à 0,55 % du taux de cotisation affecté
                                                                 au fonds social. Pour mémoire une baisse de 1% du taux de
                                                                 compensation représente 25,4 millions d’euros », s’étonnent Olivier
                                                                 Cardot et Bruno Augé selon qui « avec la baisse successive du
                                                                 taux de compensation depuis 20 ans qui est aujourd’hui à son
         © Freepik                                               taux le plus bas historiquement, c’est plus de 180 millions de
                                                                 cotisations que les salariés ont perdu. »

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